En cirugía tradicional ó abierta las incisiones pueden tener un tamaño muy variable 15-30 cm dependiendo del sitio a tratar lo que permita al cirujano la visualización de la anatomía y del campo operatorio adecuadamente. Se utiliza la visión normal y las manos ocupan el espacio interior del cuerpo

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En la cirugía laparoscópica el cirujano no toca directamente los órganos sino a través de instrumentos delgados de 5-10 mm de diámetro y con una longitud de 33 cm aproximadamente de largo, razón por la que solo se realizan pequeñas incisiones para el paso de los instrumentos (3-6 mm), incisiones de 1-2 cm 

 

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Ventajas de la Laparoscopia para el Paciente:

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• el tamaño pequeño de la incisión reduce significativamente el dolor y el riesgo de sangrado después de la cirugía. Con la gran incisión de la cirugía abierta, los pacientes requieren medicamentos para aliviar el dolor durante mucho tiempo, incluso hasta 3 semanas. También la movilidad del paciente es muy limitada, hasta que la línea de sutura se cure. Después de la cirugía laparoscópica, los pacientes pueden ponerse de pie y caminar sin ayuda de otros prácticamente al día siguiente de la cirugía.

• mejores resultados estéticos. Las incisiones más pequeñas en el regazo tienen menos probabilidades de formar cicatrices y después de algún tiempo son casi imperceptibles.

• menos riesgo de hernias postoperatorias

• ya que durante la cirugía laparoscópica, todos los órganos internos, excepto las partes que deben extraerse, permanecen cubiertos dentro de la cavidad del cuerpo, a diferencia de la cirugía abierta, a menudo están expuestos a factores externos, el riesgo de infecciones en el sitio quirúrgico es mucho menor para el abordaje laparoscópico

• para procedimientos urológicos: el catéter se retira durante 7 días después de la cirugía, en comparación con las 3 semanas en caso de cirugía abierta y no siempre es necesario portar un dren (drenaje en el hospital)

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Cirujano

Para realizar la cirugía utilizando técnicas laparoscópicas, el cirujano debe tener un entrenamiento sólido y una larga experiencia con el uso de la laparoscopia, ya que no es exactamente lo mismo que realizar la cirugía directamente con las manos. Técnicamente es más exigente. El tiempo de aprendizaje para convertirse en un buen especialista laparoscópico suele ser de 500 casos. Por eso es recomendable preguntar al operador sobre su experiencia con ciertos procedimientos y también sobre sus tasas de éxito y complicaciones. Para obtener más información, consulte nuestra sección Cómo elegir su cirujano

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Procedimientos urológicos, que pueden realizarse mediante la técnica laparoscópica:

 

• prostatectomía radical

• nefrectomía radical y parcial

• cistectomia radical (con conductos o neovejigas)

• implantacion ureteral

• eliminación de cálculos pélvicos y renales

• procedimientos urológicos reconstructivos (reparación de la via urinaria)