¿Cuáles son los factores de riesgo conocidos para el cáncer de riñón (carcinoma de células renales, CCR)?

 

De fumar

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Fumar y la exposición al tabaco (fumar pasivo) se conoce como un factor de riesgo importante para el CCR (carcinoma de células renales). El metanálisis (los resultados de una gran cantidad de diferentes estudios independientes juntos) muestran un riesgo casi duplicado (alrededor de 1,38) en el grupo de personas que fuman durante mucho tiempo en comparación con el grupo de personas que nunca habían estado expuestas a este factor de riesgo

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el riesgo también se relaciona de manera muy positiva con el tiempo y la cantidad de personas que fuma, cuanto más y más tiempo, mayor es el riesgo y más agresivas son las células cancerosas. Las tasas de supervivencia del cáncer también están correlacionadas negativamente (cuanto más y más tiempo se fuma, menor) En el grupo de ex fumadores, el factor de riesgo disminuye a medida que crece el tiempo libre de fumar

 

Obesidad

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Los estudios muestran un aumento del riesgo de CCR para las personas cuyo IMC (índice de masa corporal) superior a 30 kg / m2. El riesgo está creciendo con cada unidad de aumento del IMC. En el riesgo más alto (alrededor de un 71% más en comparación con las personas con peso normal) están las personas con “obesidad mortal” (IMC superior a 35). El aumento del riesgo también es mostrar la obesidad en la adolescencia o cerca de los grupos de obesidad.

! Nota importante: el IMC no refleja la obesidad de manera perfecta. Tiene algunas desventajas ya que: no distingue entre grasa, músculo, grasa visceral y subcutánea. Por eso es posible tener "sobrepeso" de acuerdo con el IMC, pero tener niveles adecuados de tejido graso

 

Presión arterial alta (hipertensión)

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La presión arterial sistólica superior a 130 mmHg se asocia con un riesgo relativamente mayor de desarrollar un CCR. Algunos estudios muestran un mayor riesgo solo para la población femenina, pero la mayoría no muestra la diferencia relacionada con el género

 

ACKD (Enfermedad Renal Quística Adquirida)

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Un mayor riesgo de RCC aparece en pacientes con ACKD, (quistes renales) desarrollado debido a que el tratamiento de diálisis es más prolongado.

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Historia familiar

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aproximadamente el 4% de RCC se considera heredado. Enfermedades como von Hippel-Lindau (VHL), síndrome de Birt-Hogg-Dube, esclerosis tuberosa pueden tener un riesgo más alto de desarrollar tumores renales benignos o malignos

 

Ciertos medicamentos

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Hay algunos estudios que muestran el aumento del riesgo de CCR debido al consumo de ciertos preparados médicos, al mismo tiempo que otros estudios niegan esta conexión. Analgésicos (analgésicos) que contienen fenacetina, paracetamol, ibuprofeno, no aspirina (en algunos grupos también aspirina), fármacos antiinflamatorios no esteroides y diuréticos (que a menudo se usan para tratar la presión arterial alta), pero esta asociación no está clara Si la presión alta es un factor de riesgo primario o un medicamento que la controla, es un factor de riesgo en sí mismo.

 

Dieta

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Los resultados de los estudios sobre la relación entre el tipo de ingesta de alimentos y el riesgo de CCR es alto. Algunos de ellos muestran una disminución del riesgo con el aumento del consumo de frutas y verduras, algunos reconocen que solo las verduras no encuentran la conexión con las frutas. Algunos también asocian un mayor riesgo con el consumo de productos pesados ​​de carne y grasa.

 

Exposición a ciertas sustancias:

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algunos estudios encuentran el aumento del riesgo de CCR con la exposición a:

disolventes orgánicos (particularmente tricloroetileno)

• pesticidas

• sulfato de cobre

• exposiciones muy largas en las industrias química, del caucho y de la impresión

• alta exposición al cadmio

• exposición sustancial al plomo

• humos de soldadura

• pinturas, aceites minerales, fluidos de corte, benceno, hidrocarburos aromáticos policíclicos y amianto.

• algunos herbicidas

 

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Qué hacer para disminuir el riesgo

• dejar de fumar

• control de la presión arterial

• deportes, otras actividades físicas

• mantener un peso corporal saludable, perder peso en caso de sobrepeso

• cuidando la calidad, cantidad de alimentos

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Posibles síntomas de cáncer renal

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• sangre en la orina

• bulto o bulto debajo de la piel en el costado o área abdominal

• una perdida de apetito

• dolor en el área del riñón, que no desaparece

• pérdida de peso, que no tiene una razón conocida

• fiebre que no desaparece y no es causada por una infección conocida

• fatiga extrema, mucho más fuerte que el cansancio normal

• anemia

• hinchazón de la pierna

• dolor de huesos

• tos persistente

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Diagnóstico

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Para entender la fuente de los síntomas, el médico puede decidir hacer:

• examen físico (tiene posibilidades limitadas, ya que los riñones están localizados en lo profundo del cuerpo; sin embargo, si el médico detectara una masa abdominal palpable o un tamaño anormal de los ganglios linfáticos cervicales, puede sugerir una investigación radiológica (imagen) adicional

• exámenes de sangre y orina

• investigación de imágenes: US abdominal (ecografía), tomografía computarizada o resonancia magnética

• biopsia: para algunos pacientes, el médico puede recomendar realizar un análisis de muestra de tejido.

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Tratamiento del cáncer de riñón

 

• tratamiento quirúrgico: la mayoría de los estudios muestran una mortalidad específica por cáncer significativamente menor para los pacientes tratados con cirugía en comparación con el tratamiento no quirúrgico

• vigilancia activa

• terapias ablativas